La Consejería de Salud y Consumo ha confirmado este sábado la muerte de una persona en Córdoba por meningoencefalitis, cuyo caso está siendo estudiado por su asociación a la infección por viruela de los monos (monkeypox, MPX). En un comunicado, Salud ha informado de que el hombre, de 31 años, permanecía ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba.

Las muestras tomadas durante la necropsia, que están siendo estudiadas, determinarán finalmente si la causa del fallecimiento es meningoencefalitis u otra patología, ha informado la Junta. El resultado definitivo puede tardar hasta 60 horas.

En Córdoba, de acuerdo a los datos notificados el viernes por la Junta, son 23 los casos activos. Fue el pasado 24 de junio cuando se dio a conocer el primer contagio en la provincia, mientras que el segundo se hizo público el 28 del mismo mes y el tercero, el 1 de julio. Desde entonces, se ha producido un aumento progresivo hasta sumar los 23 confirmados este viernes.

En Andalucía hay actualmente 345 casos activos de esta enfermedad. Málaga sigue siendo la provincia con mayor número, 143 (tres menos más que el pasado martes); seguida de Sevilla, con 94 (14 más); Cádiz, con 49 (ocho más); 22 en Granada (dos más que en el anterior parte), 23 en Córdoba (cuatro más), 10 en Huelva (dos más), tres en Jaén (uno menos) y uno en Almería (uno menos).

La Consejería de Salud también ha informado de que hay 72 casos en investigación y 196 descartados de viruela del mono que se han declarado a la Red del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía (SVEA). Asimismo, 144 casos antes confirmados ya están inactivos.

Desglose de los datos nacionales

Según los datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (Renave), a día 29 de julio, se han notificado un total de 4.298 casos confirmados de viruela del mono en España, de los que se tiene información de 3.750 pacientes. En total, 120 casos han sido hospitalizados y dos de ellos ya han fallecido, según ha precisado Sanidad, que ha comunicado la información a la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Comisión Europea.

La primera muerte por viruela del mono en España, que se conoció el viernes y se registró en la Comunidad Valenciana por encefalitis asociada a la infección, según detalló la Conselleria de Sanidad Universal.

Por otro lado, el último informe de Renave también recoge los datos por comunidades autónomas, siendo Madrid (1.656) y Cataluña (1.406) las regiones con más casos de viruela del mono. Les siguen Andalucía (498), Comunidad Valenciana (213), Canarias (102), País Vasco (98), Baleares (89), Aragón (45), Galicia (37), Asturias (36), Castilla y León (31), Castilla-La Mancha (23), Extremadura (20), Murcia (19), Cantabria (15), Navarra (8) y La Rioja (2).

Asimismo, de los pacientes notificados en la plataforma SiViES, un total de 4.081 son hombres y 64 son mujeres. En tres pacientes no consta esta información. La edad oscila entre 10 meses y 88 años, con una media de edad de 37 años.

El informe también apunta a que 3.458 de 4.148 pacientes con información disponible "eran hombres que mantienen sexo con hombres". El contacto estrecho en el contexto de una relación sexual es "el mecanismo de transmisión más probable" en 2.253 casos, un 82,1%, mientras que en el 10,5% es "por contacto estrecho no sexual".

En relación a la asistencia a eventos multitudinarios, de los 3.137 casos con información en esta variable, 560 acudieron a algún evento en las fechas previas al inicio de síntomas.

Sanidad ha advertido de que España es "en la actualidad uno de los países más afectados a nivel global". "Durante el mes de mayo y junio 2022 presentó una tendencia ascendente de casos notificados que continúa en el momento actual", ha alertado.

El Ministerio también ha indicado que, como en el resto de países, los casos han sido identificados fundamentalmente en población HSH -hombres que tienen sexo con hombres- siendo "el mecanismo de transmisión en la gran mayoría de los casos a través de contacto físico muy estrecho, principalmente en el contexto de las relaciones sexuales de alto riesgo".

El departamento que dirige Carolina Darias ha incidido en que si dicha transmisión sostenida "no es controlada de manera óptima" habrá "un riesgo importante" de que se desplace "a otros grupos poblacionales por el mismo mecanismo de transmisión, siendo posible la afectación de otros grupos y la aparición de casos graves en poblaciones vulnerable".

Cuáles son los síntomas

Según el protocolo de la viruela del mono publicado por el Ministerio de Sanidad, la infección suele ser una enfermedad autolimitada y la mayoría de las personas se recuperan en varias semanas. Sin embargo, en algunos casos puede producirse una enfermedad grave.

El período de incubación es de seis a 16 días, pero puede oscilar entre cinco y 21 días. El cuadro clínico clásico inicial descrito hasta este brote suele incluir fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, linfadenopatías y cansancio. Entre uno y cinco días después de la aparición de la fiebre, se desarrolla una erupción, que a menudo comienza en la cara y luego se extiende a otras partes del cuerpo. Tiende a concentrarse más en la cara y las extremidades que en el tronco.

Afecta a la cara (en el 95% de los casos) y las palmas de las manos y las plantas de los pies (en el 75% de los casos). También se ven afectadas las mucosas orales (en el 70% de los casos), los genitales (30%) y las conjuntivas (20%), así como la córnea.

Característicamente, las lesiones evolucionan de forma uniforme y de manera secuencial de máculas a pápulas, vesículas, pústulas y costras que se secan y se caen.

Los síntomas suelen durar entre dos y cuatro semanas. Los casos graves ocurren con mayor frecuencia entre los niños, adultos jóvenes y personas inmunocomprometidas y están relacionados con el grado de exposición al virus y la vulnerabilidad de la persona.