40 años del primer trasplante de donante vivo

La esperanza se abría paso para enfermos terminales

Monumento dedicado en homenaje a los donantes de órganos a pocos pasos del Hospital General.

Monumento dedicado en homenaje a los donantes de órganos a pocos pasos del Hospital General. / Juan Carlos Muñoz

El programa de trasplantes de órganos en los hospitales de Sevilla germinó a finales de los años 70 de la mano de equipos médicos quirúrgicos que hicieron Historia, al abrir la puerta hacia la curación de  miles de enfermos en fase terminal sin otra opción terapéutica.

Como suele ocurrir los promotores de los avances médicos a finales de los 70 se adelantaron a la legislación. La Ley de Trasplantes se publicó en 1979, después del primer trasplante renal en Andalucía, que se realizó en el Hospital Virgen del Rocío el 12 de abril de 1978.

Un desafío médico en los 80

Dar opciones de supervivencia y de calidad de vida a enfermos terminales motivó, ya a mediados del siglo XX, los primeros pasos en el desarrollo del trasplante como opción terapéutica. Hoy en día el programa de trasplantes, y la labor de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), es reconocido uno de los mayores éxitos en la sanidad pública en la historia reciente.

En la Historia de los Trasplantes el año 1982 aparece descrito con una hazaña médica: El 16 de enero de 1982 se realizó el primer trasplante de donante vivo a un niño en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. El injerto se perdió por trombosis venosa, pero esta intervención fue el punto de partida para el programa del trasplante renal de donante vivo. 

En 2005 se retomó el programa de trasplante renal de donante vivo en el centro hospitalario sevillano. Según datos publicados del último balance anual: Los equipos de trasplantes en el Hospital Virgen del Rocío, referente para las provincias de Sevilla y Huelva, realizaron 241 injertos en 2021: 25 trasplantes cardíacos; 66 de hígado; y 150 renales, de los cuales ocho fueron niños. 

Los trasplantes en la Historia

23 de diciembre 1954: Hospital Peter Ben Brighan (Boston). El equipo del doctor Josep Murray realiza el primer trasplante renal entre hermanos gemelos, con éxito

1965: Los doctores Josep María Gil-Vernet y Antoni Caralps realizan en el Hospital Clinic de Barcelona el primer trasplante renal con éxito en España. Meses después Carlos Alférez y Luis Hernando secundan esta aventura médico científica en Madrid

1968: El Comité de la Harvard Medical School establece el concepto de muerte cerebral aceptado internacionalmente, paso que contribuye al desarrollo de los trasplantes de órganos

12 de abril de 1978: Primer trasplante renal en Andalucía. Se realizó en el Hospital Virgen del Rocío. El equipo quirúrgico estuvo formado por los doctores Luciano Azagra y José R. Campoy, como urólogos. Los doctores José L. García Rodríguez y Ardila, como cirujanos vasculares. El doctor Julián Mateos como nefrólogo responsable de aspectos médicos del paciente; y el doctor Antonio Núñez, como inmunólogo y responsable dela selección inmunológica del receptor del órgano. Con la participación necesaria de los doctores Montañés, Mendoza, Montes, y Wichman.

1978: El segundo trasplante, en el Hospital Virgen Macarena. En el quirófano, un equipo de cirujanos cardiovasculares dirigidos por el doctor Carlos Infantes. Participanlos doctores Alfonso Palma y José A. Milán.

1978: El equipo del doctor García Ibarra es el primero en España en establecer un programa de trasplante renal en niños en el Hospital La Fe (Valencia).

Junio de 1979: Se realiza el primer trasplante renal pediátrico en el Hospital Virgen del Rocío.

27 octubre de 1979: El acentuado interés por ordenar el proceso de profesionales y delos enfermos renales favorecióla promulgación dela Ley 30/1979 y el Real Decreto 426/1980 que desarrollaba la ley detrasplantes.

16 de enero de 1982: Primer trasplante de vivo a un niño en el Virgen del Rocío. El injerto se perdió por trombosis venosa y no se volvieron a reiniciar de donantes vivos hasta el 10 de noviembre de 2005.

5 de febrero de 1984: Nace Rocío a los siete meses de gestación; 1,8 kilos. Su madre, Dolores Barroso, es la primera mujer trasplantada de riñón en dar a luz en Sevilla. El nacimiento tuvo lugar en el Hospital Macarena.

1989: Nace la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) con la misión fundamental de facilitar la donación y el trasplante de órganos, tejidos y células en España.

2009: Primer trasplante renal cruzado en España entre los equipos del Clinic de Barcelona y Virgen delas Nieves de Granada.

2009: Primer trasplante en asistolia en España en el Doce de Octubre de Madrid.

2010: Se realiza con éxito el primer trasplante de cara en el Virgen del Rocío, es el segundo en España y el noveno en el mundo.

2017: El Hospital Virgen del Rocío termina el año con 200 trasplantes de riñón convirtiéndose en el lídernacional por volumen de actividad en esta área.

Trasplante renal, la mejor terapia

El trasplante renal es la terapia con mejor relación coste/efectividad para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica. Esta terapia no sólo supone una importante mejora en la calidad de vida de los pacientes, sino que también proporciona un importante ahorro al Sistema Nacional de Salud.

Su coste, en torno a los 50.000 euros, si se tiene en cuenta la intervención, la hospitalización y los fármacos del primer año, se amortiza al segundo año: un año después del trasplante el coste se reduce a los fármacos inmunosupresores que recibe el paciente.

En cambio, el coste de la diálisis – alrededor de 50.000 euros- aumenta cada año. El ahorro en diálisis que supone el trasplante renal permite financiar con creces el coste total del resto de trasplantes de órganos en nuestro país

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